药物流产后月经正常是否算干净

怎样评估药物流产的效果？ 人工流产不全，是人工流产术中较常见的并发症之一，其发生率国内外报道为。

58%~2%。这当然与手术技术水平的关系很大，如按要求应不超过0.4%。

人工流产不全其中较重要的一项诊断内容为术后宫腔内残留绒毛或胎盘组织，须经肉眼或病理诊断。 药物流产的成功率为90%~95%，换句话说，其不全流产及失败率比器械性人工流产术高。

但其诊断概念有些不一样，如不全流产的诊断，不论服药后因为什么原因又刮宫者，不论刮出物中有无绒毛胎盘组织，一律算不全流产。 药物流产效果的评估： （1）完全流产：用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排出，但B超、血或尿HCG证实已完全流产，***出血自然停止并转经者。

（2）不全流产：用药后未见胎囊排出，B超证实宫腔内仅为残留物而刮官或已见胎囊排出；随访中因出血过多、出血时间长、血、尿HCG迟迟不能转阴，或第一次转经出血多等种种因素而行刮官者。 （3）失败：用药后8日内未见妊娠物排出，B超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动，最终用负压吸引终止妊娠者。

后二者加起来为5%~10%，故药物流产需与器械性人工流产相配合。 药物流产后的保健 药物流产与手术流产一样，流产后的妇女要做好个人卫生保健，注意保持局部清洁，每天清洗外阴，使用清洁的卫生巾。

因为流产后子宫尚未完全复原，宫口未完全关闭，所以要避免性生活，以防止感染。最好能禁欲1个月，尤其出血未止时，一定不要尝试***。

药物流产后如何避免感染 1、禁止性生活：有的人药物流产后出血时间很长，有的人却很短，也有的人出血时有时无。无论哪种情况，在未行经之前都禁止***。

因为药物流产时宫颈口处于松驰状态，阻止细菌进入宫腔的作用减弱。性生活时，男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、***、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔；同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，易于被细菌感染。

2、药物流产后一个月内不洗盆浴，不做***冲洗，禁止游泳。 3、所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品；卫生巾要勤换；不穿化纤面料的内裤；内裤每日换洗。

4、***出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者，应到医院查明原因，必要时行清宫术。

5、凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者，术后必须服用抗生素。 6、药物流产后也要注意休息，避免劳累。

可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩，排出胚胎组织，减少***出血量，缩短出血时间。 7、注意饮食调补。

多食优质蛋白以增强体质，但不要过食油腻。 药流后排出物什么样 随血排出的胎囊，为粉红色的肉样组织，有时可见其中有一个小水泡。

如在医院观察期间没有排出胎囊，回家后要注意观察***排出物。此时尤其要注意与血块鉴别（血块呈深紫红或黑红色，质地均匀而软），1星期后，要携带排出物到医院复查。

少数妇女（4%-5%）仅服用米非司酮即会排出胎囊，如果出血不多，可用清洁小瓶盛放、保留排出物，第三天（原来预约服用米索前列醇的日子）带到医院检查，如果出血很多，则应立即携带排出物去医院急诊。 药物流产后的出血 接受药物流产的妇女，流产后***出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。

如果停经只有35天左右，一般出血较少。如果停经天数较多，则出血时间也会延长。

总的来说，平均出血天数为14-18天。所以，流产后2个星期左右应该回医院复查。

如果出血持续3个星期不净，或出血量大且伴有血块，则应及时做清宫术，以免留下后遗症，影响今后妊娠。 药物流产后的休假 国家规定，刮宫术流产后的休假时间为2个星期，药物流产后的休假与此相同。

但临床上.很多妇女药物流产后没有按规定休假。一方面，是因为有些个体医生抓住妇女图方便或怕别人察觉的心理，欺骗她们药物流产可以不请假、不影响学习和上班。

另一方面，妇女们自认为没有经历手术损伤，就可以少休息甚至不休息。实际上，药物流产引起的妊娠终止的生理变化同样存在，对妇女的身体同样会带来损伤。

不好好休息，当时可能不觉得有何不适，但日后会有腰酸、腹疼，严重者会长期盆腔充血。

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