病理性黄疸

宝宝的黄疸太厉害了，要考虑排除原来，是否存在“新生儿胆红素脑病”！！！

生理性黄疸是出生后2-3天出现，足月儿在生后的5-7天为黄疸的高峰，一般血胆红素化验值不超过205.6mmol/L，如超过256.5mmol/L，应进行治疗（蓝光、输液等），正常新生儿黄疸在生后10-14天消失。黄疸升高常见原因：1、喂养不足：2、病理性因素：肺炎、缺氧、溶血等等。3、母乳性黄疸：必须排除病理性因素才能诊断。所以要结合宝宝的日龄，喂养情况，体重增加情况等作出判断，你的孩子黄疸持续时间长，现在已经是生后的25天了，还有399.(4、5天高峰期时超过324mmol/L，就有可能发生“胆红素脑病”)

目前，直胆不高，仍然适合“蓝光退黄治疗”，

另外，还可使用茵栀黄、抗感染、等，由主治医生综合分析宝宝的病情后定治疗方案

因不能排除可能发生“胆红素脑病”，建议使用“营养脑细胞”治疗（1疗程10-14天，每月1疗程，先做3个疗程。）

应该检查：脑干听性诱发电位、耳声发射检查

（因为黄疸4、5天最严重时，“胆红素脑病”大多首先导致听神经损伤）

（即便是诊断“母乳性黄疸”，营养脑细胞的治疗也是必须的。）

因为没有看见你孩子的详细病情资料，及化验数据，无法（准确 ）判断孩子的病情。

建议你，还是听从主治医师的诊疗方案，积极配合治疗。！

（没有看见病人下诊断是医生的大忌，我的意见仅供参考！）

怎么分黄疸 什么样的是病理性黄疸?病理性黄疸吃药不行吗/

病理性黄疸具有以下特点：1。

黄疸出现过早，常在24h内出现；2。黄疸程度过重，血清胆红素>205-257umol/L;3。

黄疸进展过快，血清胆红素每日上升>85umol/L;4。黄疸持续多久，足月儿>2周，早产儿>4周；5。

黄疸褪而复现，或再度进行性加重；6。 血清结合胆红素>26umol/L。

凡符合以上特点之一者可诊断为病理性黄疸。 新生儿病理性黄疸的临床症状 ： 黄疸出现过早（24小时内）；黄疸过重，手足心发黄，血清胆红素大于205微摩尔/升；黄疸退而复现或迅速加重，血清胆红素每日升高大于85。

5微摩尔/升等，黄胆持续过久，足月儿大于2周，早产儿大于4周。 （ 以上为法定单位的表示，括号内的是旧单位 ） 可以用药物治疗： （1）酶诱导剂：苯巴比妥每日4~8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

（2）糖皮质激素：可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0。 3~0。

5mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。 （3）中药：以茵陈蒿汤为主。

温馨提醒：文章涉及疾病或医药内容的，请及时到医院就诊或在医生指导下使用。