新生儿生理性黄疸和母乳性黄疸的鉴别

生理性黄疸和母乳性黄疸 大多数家长都会发新生儿出生2~3天皮肤开始发黄严重一点白眼珠都成了黄色如果你孩子早产儿这一象会出得更早可当你去问医生或上一辈带过孩子老人他们会异口同声地告诉你——没事因为只要孩子精神好吃奶正常一般7~10天黄色会自行消退了医学上这种象叫“新生儿生理性黄疸”这因为胎儿娩出后血氧分压突然增高致使红细胞加速破坏造成新生儿血液中胆红素浓度增高引起皮肤黄染足月新生儿中60早产儿中的80都可见到这一生理象 随着母乳喂养率的提高保健人员发现有相当一部分新生儿黄疸间延长了不但满月黄疸不退甚者可达数月可庆幸的这种因母乳喂养引起的黄疸一般仅为轻中度很少引发核黄疸为什么喂母乳会造成黄疸呢？现代医学认为有两种原因 （1）胆红素的肝—肠循环增加致使未结合的胆红素肠道内的吸收增加 （2）母乳中的β—葡萄糖醛酸苷酶较牛奶中多且活性强使肠道未结合胆红素吸收增加引起黄疸见到这种黄疸你可（1）停喂母乳48小观察孩子皮肤黄染程度如果减轻你可继续喂母乳因为再次黄疸比前轻；（2）还可将母乳吸出来后装有56℃水的容器中加热15分钟——当酶被破坏后未结合胆红素吸收减少必然可减轻黄疸 母乳性黄疸的孩子一般情况好肝功正常不影响生长发育不用停喂母乳要知道母乳喂养的好处远远高于皮肤黄疸这一缺点有的保健医生或临床医生一见到孩子有黄疸让停喂母乳这不对的；还有的医生上来让母亲停喂母乳3~5天这样做不利于保持母乳量也不合适的 极少数母乳性黄疸的孩子属于重度这应停喂母乳改用配方奶并及用药物和蓝光治疗 附还有一种黄疸叫病理性黄疸往往出生24小之内黄疸很早已经显现；黄染程度重不仅皮肤黄白眼珠黄连尿和眼泪都黄的；化验血胆红素>12毫克/分升；黄疸间长可达2~3周；黄疸消退后又复现等都提醒我们要及到医院诊当血红素>20毫克/分升往往又会导致核黄疸——胆红素脑病该病引起的脑损害不可逆的即便侥幸活下来也会留有后遗症主要智力落后运动障碍。

母乳性黄疸和生理性黄疸怎样区别

宝宝的黄疸一般分为生理性黄疸和病理性的。

所谓生理性是指宝宝正常出现黄疸，颜色不会过重，一般7天左右即可自行消失，这是正常现象。另一种病理性黄疸是指宝宝黄疸过重，一个月之内也不会消失，唯一的办法只能是借住药物疗法才可消除这一现象。

豆妈给的建议可参考下： 1、不知是否查过肝功能这项，首先须得排除宝宝是否是乙肝。2、停止母乳喂养改以奶粉，其间多加喂白开水以促使宝宝代谢，宝宝黄疸居高不下很可能与宝宝吸允母乳有关，这种情况目前不在少数，具体原因待查。

3、不知是否查出病因如未查出的话，那些药物未必是对症治疗，宝宝月龄过小不易大剂量用药的。如果医院的治疗方法不明显还是建议参考第二种方法，一般几天之后效果就会出来。

最好尽快到专门的儿童医院去看看，最后愿你的宝宝早日康复.母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。

然而，从临床实践来看，母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。

无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3-5天后，黄疸就减退；若再开始母乳喂养，黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月，但通过化验可与肝炎区别开只要不是直接胆红素升高，转氨酶正常就不要紧。

胆红素（Bilirubin）是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。当红血球衰老（成人红血球生命周期120天，新生儿红血球生命周期20~40天）时，会经过脾脏加以破坏处理而产生间接胆红素（也叫未结合胆红素），间接胆红素经肝脏作用变成直接胆红素（也叫结合胆红素）并由胆管被排至十二指肠中，经细菌作用变成粪单元，最后大部分随着粪便而排出体外，小部分被肠道重新吸收入血。

胆红素对身体而言是废弃物，但若是血清最后还是那句话孩子有病及早就医。

母乳性黄疸和病理性黄疸的区别是什么

我家孩子出现过母乳性黄疸，你可以这样区别，用奶粉在白天替代母乳，如果在这种替代情况下，黄疸退去较快，即为母乳性黄疸，可以吃点茵桔黄口服液之类的，这种类似的药可到儿保医生那里去咨询开药。

区别方法还有一种，但是这种没有一定的专业基础可以看不出，是我这儿的儿保医生教的：看眼睛的巩膜，如果也是黄的，就不是母乳性黄疸，而是病理性的。 如是新生儿黄疸，可以做日光浴，用紫外线脱黄，现在是冬天，大概要晒半个小时左右。

晒的时候要裸露肌肤，所以要先撩起裤脚晒膝盖5~10分钟，脱掉裤子晒大腿以下10~15分钟，然后脱掉尿布光屁股晒肚脐以下15~20分钟，把上衣撩起来晒胸部以下20~30分钟，最后全裸晒背部30分钟。晒的时候找个向阳背风的位置，注意别着凉。

另外不能透过玻璃晒，玻璃会隔绝紫外线，晒着也没用。

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