黄疸分为哪三类?

溶血性黄疸、肝细胞性 黄疸及梗阻性黄疽。

（1）溶血性黄疸：主要特点是红细胞破坏增加及红细胞寿命缩短， 导致肝细胞来不及结合胆红素成为结合胆红素，使血中未结合胆红 素增加，溶血性黄疸皮肤、巩膜呈柠檬黄色，黄疽多不严重，伴贫血、脾大，主要病因为遗传性球形红细胞增多症、夜间阵发性血红蛋白 尿等遗传性疾病。 （2 ）肝细胞性黄疸：分为先天性黄疸和后天获得性黄疸等两类。

先天性黄疸由肝细胞先天性功能障碍所致，从新生儿或幼儿期发病， 出现间歇性黄痕，如Dubin-Jouhnson综合征和Roter综合征等；后 天获得性黄疸是肝细胞性黄疸，多为病毒性肝炎或某些损伤肝细胞 的药物引起，使肝细胞结合胆红素能力减退，使血胆红素上升。 （3）梗阻性黄疽：由胆汁排泄障碍所致，分为肝外梗阻和肝内 梗阻。

肝内梗阻见于下列疾病：肝内胆管结石、原发性硬化性胆管 炎、原发性胆汁性肝硬化、毛细胆管炎；肝外梗阻多见于胆总管结石、胰头癌、壶腹部癌，梗阻使梗阻部位近端胆管压力增高，胆囊扩张， 胆红素反流入血，血中结合胆红素明显升高，黄疸程度较重，皮肤 为暗黄或棕黄色，伴皮肤瘙痒、乏力、恶心等，大便为白陶土色。

黄疸的种类有哪些呢

（一）溶血性黄疸凡能引起红细胞破坏增加，使胆红素的产生超过肝脏的代谢能力，因而使血内胆红素升高均属此类。

如新生儿生理性黄疸、新生儿溶血症、疟疾、输血不当、中毒与过敏、红细胞本身缺陷等，均可引起溶血性黄疸。（二）阻塞性黄疸由于胆道阻塞或胆道周围受压，胆红素不能随胆汁通畅的排入胆道，在肝内逆流入血，使血中胆红素增高而出现黄疸。

肝内阻塞性黄疸亦可包括在内，如华支睾吸虫病、原发性或继发性肝癌、原发性胆汁性肝硬变以及胆汁淤积型病毒性肝炎等。（三）肝细胞黄疸由于肝脏病变，肝细胞功能减退，以致胆红素在肝内代谢障碍，而引起血中胆红素增加出现黄疸。

如各种肝炎、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、全身性感染、中毒性肝损伤、心源性黄疸、肝硬变等。（四）胆红素代谢缺陷病少见，可包括先天性及获得性两类。

先天性如体质性肝功不良性黄疸、慢性幼年性间歇性黄疸、慢性特发性黄疸及慢性家族性非溶血性黄疸；获得性如肝炎后间接胆红素过高血症。

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