妇女自行流产后需要吃什么药,堕胎后应该吃什么药

15 2022-11-29

堕胎后应该吃什么药

1 药物流产机理 米非司酮具有抗受精卵着床,诱导月经及促进宫颈成熟的作用,其催经止孕的机理主要是通过竞争内膜(蜕膜)的孕酮受体,阻断孕酮的作用,使妊娠蜕膜变性、出血、坏死,直至流产。

米索前列醇作用于子宫收缩,使已剥离的胚囊自宫内排出。 2 哪些人适合药流? ⑴确诊为正常宫内妊娠; ⑵停经天数小于49天(从上次月经第一天算起); ⑶年龄小于40岁; ⑷手术人流高危对象:如生殖道畸形、严重骨盆畸形、宫颈发育不全、剖腹产半年内、产 后哺乳期、多次人流或刮宫史; ⑸对手术流产有恐惧心理者; 3 哪些人不适合药流? ⑴ 患有对药流药物有禁忌的疾病:如肾上腺疾病、糖尿病、肝肾功能异常、血液病、血管 拴塞病史、高血压、心脏病、青光眼、癫痫、哮喘等; ⑵ 宫外孕或可疑宫外孕; ⑶ 过敏体质或对本药过敏者; ⑷ 带环妊娠; ⑸ 长期服用利福平、雷米封、抗癫痫药、抗忧郁药、西咪替丁、阿斯匹林、消炎痛、巴比 妥类等; ⑹ 吸烟超过10支/日或嗜酒; (国外有报道吸烟妇女作药流时不幸死亡) ⑺ 不能及时就诊随访者; ⑻ 胎囊平均直径大于2.5cm者; (9)***炎,重度宫颈糜烂,盆腔炎等没有治愈者。

4 药流的优点有哪些? ⑴ 使用方法简单; ⑵ 应用安全,无手术流产的宫腔内操作; (3)没有对手术清宫的恐惧心理。 5 关于药物流产 允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女,此时子宫内有两种妊娠组织,一种是胎囊,将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜。

药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育,并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出,就可以认为药流堕胎基本完成。

但是,由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出,因此子宫的收缩受到影响,出血不会马上停止,尤其是流产后的头三天出血比较多,以后会逐渐减少。一般地,药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天,个别出血时间会长一些,引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。

按规定,胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止,需要进行尿妊娩化验及B超检查,诊断为不全流产者就应该做清宫术,术后***出血10天内会停止。

如果出血不止,是因蜕膜剥脱不全所致,但就诊时出血又不太多,可以服用益母草膏或宫血宁或中药生化汤,这些中药可以止血消炎,可以帮助子宫收缩,从而帮助子宫将宫内残余物排出子宫外。也可以肌注催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。

出血多于月经量2-3倍的病人,经保守治疗处理出血仍不减少者就要及时行清宫术。有的病人认为,治疗药物流产后出血淋漓不净,只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了,这是不对的。

因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的,并不能将宫腔内的残留物排出体外,因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净,子宫收缩良好时,出血才会停止。

值得注意的是,药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多,可能是月经量的几倍,并伴有大血块,这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的,此时需要立即去医院就诊,行清宫术以止血。 即使药流干净,胎囊也已排出,在前2,3天出血也是比较多,相当于月经量或比月经量稍多些,也是正常的,以后出血会逐渐减少。

不要误认为前2,3天的较多出血,是没有流干净或胎囊没有排出,就轻易地给做清宫,给女性造成不必要的痛苦。只要出血不是非常多,即超过月经量的3倍,就暂不要清宫,而是密切观察,或先给应急保守治疗措施,因为有10%的人在一周内排出胎囊。

由于药物流产出血时间较长,宫颈口松驰,会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此,如果***出血超过7天,应该常规服用抗生素3~5天预防感染。

少部分病人药物流产后不注意卫生,在出血量少或出血暂时停止时游泳、***事,结果造成宫腔感染,引起子宫内膜炎。此时患者***出血量不一定多,但有腥臭味,可能夹有黄色分泌物,或伴有小腹隐痛。

治疗要给予足量的抗生素,并服用益母草膏或生化汤,促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织,可以行清宫术,术后继续抗炎治疗。

药物流产后的***出血经常出现时有时无的现象,患者不要因为***没有出血就认为可以游泳,进行性生活,这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术,游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。

否则,都有可能导致盆腔炎症的发生。

妇女自行流产后需要吃什么药

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